博州坚持“以基层为重点”的工作方针，有序推进紧密型县域医共体建设，各县市围绕医共体建设和医改重点任务，不断提高县域医疗资源配置，优化医疗卫生服务体系建设，推动构建分级诊疗秩序取得积极进展。

一是坚持高位推动，推进紧密型县域医共体建设高质量发展。州卫健委将紧密型县域医共体建设确定为2026年全州卫生健康重点工作之一，在年初召开的卫生健康工作会上进行重点安排部署。州党委分管领导赴县市开展紧密型医共体建设专题调研，与医共体总院、基层分院干部职工、医务人员深入交流，细致了解各县市医共体建设现状，针对基层存在的困难和问题，组织州党委编办、州人社局、州医保局等部门单位座谈沟通。经监测评价，博州博乐市、精河县、温泉县医共体达到紧密型建设标准，初步形成了由县级人民医院牵头，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全覆盖的县域医共体工作格局。

二是加强优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务质量。各县市积极发挥本级优质医疗资源，医共体总院选派科室业务骨干，以“科包院”形式对乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行专科共建、临床带教、业务指导和教学查房，下沉到基层开展多学科联合义诊，变“患者跑”为“专家跑”，极大地促进了基层首诊和上下转诊，通过总院对分院在医疗方面的同质化管理，基层医疗卫生机构综合服务能力显著提升。2026年1月至3月，全州累计下派医共体专家75人次，其中高级职称专家21人；在基层开展门诊诊疗服务1万余人次，收治住院和救治疑难杂症、急危重症患者217人，开展教学查房1807次，开展新技术、新项目32项，师带徒培养基层医务人员33名；开展村级巡回医疗15次，接诊患者1067人次，基层常见病、疑难病症诊治能力显著提升。

三是聚焦“五统一”，积极探索推动一体化管理模式。各县市成立医共体党委和医共体管委会，成立医共体财务管理中心、人力资源管理中心、公共卫生管理中心、药事管理中心等，建立健全各项制度，促进医共体内各项工作规范化、制度化，使基层医疗机构医疗质量、医疗安全、医疗服务能力得到较大提升。博乐市先后制定完善128项工作制度，不断规范医共体内部运行管理机制，重点打造“一办、四共享、十管理中心”：即一个医共体办公室，负责医共体内部协调沟通；医学检验、远程影像、远程心电、远程会诊等四个中心，实现总院和分院在人员、信息技术等互联互通共享；医共体内十个标准化管理中心从医疗质量、医保等十个维度推动县域医疗服务同质化。温泉县实现药品、耗材统一管理，‌统一565种县域医共体药品目录和1000余种医共体耗材、试剂目录，实现慢性病患者在基层用药与县级医院同范围、同目录、同品种，保障群众在基层连续性医疗服务，并且统一与供应商议价，70种耗材降价约0.5万元，214种试剂降价总额约53万元。

四是加强医共体信息化建设，推进“五大中心”和中心药房建设。各县市结合自身实际积极推进检验中心、医学影像中心、心电诊断中心、病理诊断中心和消毒供应中心“五大中心”建设，医共体内远程影像、远程心电诊断平台全面启用，推动“乡检查、县诊断”的服务模式逐渐形成。博乐市借助信息化手段推出远程医疗、智能导诊等便民服务，医疗机构全面实行“一号管三天”，推动医共体内检验结果、医学影像结果和超声结果互认，为患者节省费用16.8万元，智慧医院建设得到加强。精河县构建县域“胸痛中心救治单元—乡镇卫生院胸痛中心救治单元”二级防治救治单元体系，实现“基层检查、县级诊断”的便捷医疗服务，有效提升基层医疗服务可及性与精准度。温泉县推进“乡申县诊”，医共体总院24小时接诊基层上传的检验、心电图和影像资料，对疑难病例及时作出诊断。

审核人：程琳